co-op北海道学校生活協同組合

異動・退職のご連絡


    異動される方は、新しい学校名をお知らせください。
    退職される方は、自宅住所・ご連絡先をお知らせください。
    ※北海道学校生協はご退職後も組合員として継続してご利用いただけます（退会をご希望の場合は、お手数ですが学校生協までご連絡をお願いいたします　TEL：011-561-6493）。

    基本情報

    組合員コード(職員番号)

    お名前（姓／名）

    フリガナ

    生年月日

    年月日
    ※西暦からご入力ください。

    学校名


    ※退職者の方は「退職」とご入力ください。

    自宅

    郵便番号：

    都道府県：

    以降の住所：

    地番、番地、建物名：

    TEL：

    メールアドレス

    確認用

    異動先学校名

    異動・退職日

    年月日
    ※西暦からご入力ください。

    備考

    ※ご希望の連絡先、時間帯その他連絡事項などがありましたらご入力ください