携帯電話お申し込みフォーム

・お申込みには北海道学校生協への出資加入が必要です。
・各項目へ必要事項をご入力または選択のうえ、［送信する］ボタンを押してください。
・「必須」マークがついている項目は必須項目です。
・お申込み後、内容の確認等で企業担当者より折り返しご連絡いたします。

組合員コード（職員番号）
お名前（フルネーム）
フリガナ
学校名	※退職者の方は「退職」とご入力ください。
ご自宅の住所	郵便番号：都道府県：市区町村：番地（※市区町村以下をご入力ください）：建物名・部屋番号など（任意）：
電話番号	※ハイフンは不要です（例：0110000000）。
メールアドレス	確認用
ご連絡希望時間
お問合せ内容（複数選択可）	資料請求（送付先：自宅）資料請求（送付先：学校）相談したい（料金比較・サービス内容）
検討内容
現在利用しているキャリア
利用機種（新規の場合は希望機種）
利用金額
機種利用期間

【個人情報の取り扱いについて】
・お預かりした個人情報は、北海道学校生協や株式会社アイリンクが商品やサービス情報の提供・配送業務等に利用させていただきます。

携帯電話お申し込みフォーム